Сақтандыру жүйесіне түскен жарна
ҚР Денсаулық сақтау министрі Елжан Біртанов «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруды енгізу» туралы ҚР Үкіметінде өткен брифингте шілде айында міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіне 0,8 млрд. теңге көлемінде жарна (аударымдар) түскенін мәлімдеді. Болжам бойынша 2017 жылы 23 млрд. теңге көлемінде міндетті сақтандыру жарнасы түсуі тиіс. Оның 95%-ы жұмыс берушілердің аударымдары, ал 5%-ы жарналарға тиесілі болмақ. Түсімдердің басым бөлігі, яғни 44% ағымдағы жылдың ІІ жартыжылдығындағы аванстық төлемдері есебінен жиналған. Аударымдар мен жарналарды төлеу бойынша көш басында еліміздің 4 өңірі тұр. Олар: Шығыс Қазақстан, Қарағанды, Қостанай және Алматы облыстары.
Е.Біртанов Денсаулық сақтау министрлігі мүдделі мемлекеттік органдармен, Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорымен және «Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясымен бірлескен жұмыстар жүргізіліп жатқанын хабарлады. Оған қоса, электронды денсаулық паспортын әзірлеу, жергілікті медициналық ақпараттық жүйелерді қалыптастыру жұмыстары да жалғасын тауып жатқанын айтып өтті.
«Бүгінгі күнге дейін жасалған аударымдар көлемі 2017 жылға жасалған болжамдармен сәйкес келеді. Алдағы тамыз айында Қорға түсетін түсімдердің көлемі артуы тиіс. Себебі, шілде айының төлемдерін аудару мерзімі тамыз айының 25-інде аяқталады», – деді «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ-ның Басқарма төрағасы Елена Бахмутова.
Еске сала кетсек, 2017 жылдың 1 шілдесінен міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесі іске қосылған болатын. Биыл аударымдар мен жарналарды жұмыс берушілер, жеке кәсіпкерлер мен азаматтық-құқықтық сипаттағы келісімшарт негізінде еңбек ететін азаматтар төлейді.
Осы нормаға сәйкес, жұмыс беруші ай сайын қарамағындағы жұмыскер жалақысының 1% көлемінде аударым аударады. Бірақ аударым сомасы 3668,9 мың теңгеден аспауы тиіс.
Сонымен қатар, 1 шілдеден бастап азаматтық-құқықтық келісімшарт негізінде еңбек ететін жұмыскерлер де жарна аударуға міндетті. Бұл топ тапқан табысының 5 пайызы көлемінде жарна аударады. Дегенмен, аталған санаттағы азаматтардың жарна есептелетін табысының ең жоғарғы мөлшері 15 төменгі айлық жалақыдан аспауы тиіс.
Сақтандырылған азаматтар МӘМС пакеті шеңберіндегі медициналық көмекті 2018 жылдан бастап пайдалана алады. Сол кезге дейін жекеменшік клиникалармен және мемлекеттік емдеу мекемелерімен медициналық қызмет көрсету туралы келісімшарттар бекітіліп бітуі тиіс. Сондай-ақ, еліміздің барлық тұрғындары әлеуметтік маңызы бар ауруларға қоса, жедел жәрдем, шұғыл көмек, санитарлық авиациялық кепілдендірілген тегін медициналық көмек пакетін пайдалана алады.
Оған қоса, алдағы 2 жылда (2018-2019 ж.ж.) сақтандырылмағандар үшін жеңілдік мерзімі қарастырылған. Жарна төлемеген азаматтар амбулаторлық көмек пен шұғыл жағдайлар туындағанда көрсетілетін стационарлық көмекті тегін пайдаланады.